Omurga Tümörü: Osteoid Osteoma Nedir?

Osteoid osteoma, en sık 6-17 yaşlar arasında görülür. Hastaların %10-25’inde tümör omurgalara yerleşmiştir. Omurganın her yerinde görülebilir. Ancak en fazla bel omurlarında görülmektedirler. Omurganın pedikül denilen kısımları ve arka kemik yapılarına yerleşmişlerdir. Osteoid osteoma ve osteoblastoma benzer histolojik yapıya sahip tümörlerdir. Tümör çapı 2 cm altındaysa osteoid osteoma, 2 cm üzerinde ise osteoblastoma adını alır. Her iki tümörün davranışları birbirlerinden tamamen farklıdır. Hastaların büyük çoğunluğun da gece ağrıları vardır. Ağrılar özellikle salisilik asite iyi yanıt verdiği bilinmektedir. Osteoid osteomada, ağrı ve asimetrik kas spazmı nedeniyle yapısal omurga eğrilikleri görülebilir. Tanıda normal röntgen, kemik sintigrafisi, bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans önemli araçlardır. En sık karşılaşılan klasik radyolojik bulgu nidusdur. Nidusu kemik sintigrafilerinde “sıcak alan” olarak görülür. Osteoid osteomalı hastaların ağrıları dayanılamaz boyutlardaysa cerrahi uygulanarak lezyon çıkartılmalı ve bu işlem- engeç -tanı konulduktan sonraki 15 ay içinde gerçekleştirilmelidir. Gecikme durumunda omurga eğrilikleri kalıcı hale gelebilir. Ameliyatta nidusun çıkarılmış olmasının en iyi göstergesi, ameliyat sonrası dönemde ağrıların geçmesidir. Ancak ağrılar geçse bile hastaların omurga hareketlerindeki kısıtlılık aylarca devam edebilir.