Omurilikteki hasarı birinci ve ikinci sinir hasarı olarak incelemek gerekir. Omurilik doğrudan fleksiyon, ekstansiyon, distraksiyon, kompresyon, rotasyon ve yırtılma gibi birçok kuvvetin tek tek veya birlikte olan etkisi ile hasar görebileceği gibi, dolaylı olarak omurgalara ulaşan bir kuvvetin etkisi ile, kırık bir omurga korpusunun veya arkaya doğru yer değiştirmiş bir disk materyalinin basısı sonucuda zedelenebilir. Omurilik, çocuklarda radyolojik değişiklik olmadan da zedelenebilir.